Eva MacPherson Auteur: Eva MacPherson Diéteticienne

Les selles révèlent l’état du système digestif

Les selles sont très révélatrices en termes de santé. Saviez-vous que par la couleur, l’odeur, la structure et la texture, vous pouvez déterminer si votre système digestif fonctionne bien, et indique votre état de santé général ? Par conséquent, un petit coup d’œil quotidiennement au fond de la cuvette des toilettes est un réflexe d’hygiène de vie incontournable pour éviter de nombreuses pathologies.

Les selles normales sont de quelques centimètres de longueur, ont la forme de saucisses et la couleur marron et elles sont faciles à évacuer. Pour repérer les signes potentiels d’un problème de transit, il est essentiel de connaître les types de selles humaines, on fait donc le point sur quelques informations clés.

De quoi dépend la consistance des selles ?

Les tabourets vendent beaucoup plus sur notre santé

En général la nature des selles est déterminée par les aliments consommés la veille. Des anomalies ne sont pas forcément problématiques, surtout si les changements ne perdurent pas et que les selles reviennent à leur état normal rapidement.

Néanmoins, si la couleur et la consistance des selles restent différentes de manière durable, cela peut révéler un dysfonctionnement plus ou moins important. Dans ce cas, il vaut mieux contacter votre médecin traitant le plus tôt possible pour qu’il en trouve les causes et puisse résoudre le problème éventuel. Par exemple, le changement de la couleur des selles, selles claires grises ou vertes évoquent toujours un dysfonctionnement du foie et des voies biliaires.

Causes du changement de la couleur des selles :

Selles jaunes avec odeur nauséabonde : elles sont le résultat d’une malabsorption des graisses liées à un dysfonctionnement du pancréas par insuffisance de sels. Ceci peut être le signe d’une intolérance au gluten, d’une pancréatite, d’une tumeur du pancréas, ou d’une mucoviscidose (fibrose kystique).

Selles noires avec odeur nauséabonde : elles font penser à une hémorragie stomacale ou intestinale liée à un ulcère ou à une tumeur. En revanche, les selles noires sont normales si l’on prend des compléments alimentaires qui contiennent du fer. Mais dans ce cas, les selles n’ont pas d’odeur nauséabonde.

Sang dans les selles de couleur marron : elles peuvent indiquer une hémorragie intestinale issue d’une tumeur ou d’un ulcère situé dans l’intestin grêle ou dans le côlon. Elles peuvent également être le signe d’une maladie de Crohn, ou d’une colite ulcéreuse.

Selles dures qui s’engloutissent dans l’eau : elles sont probablement liées à une alimentation pauvre en fibres issues de légumes, de fruits ou de céréales complètes et d’un apport trop limité en eau de boisson. Les selles dures sont souvent foncées car elles stagnent trop longtemps dans les intestins. La couleur est souvent foncée, car les selles restent dans les intestins pendant longtemps, ce qui peut provoquer une constipation ou hémorragie rectale.

Quelle est la différence entre le sang dans les selles et le sang après les selles ?

La présence de sang dans les selles peut provenir de la partie supérieure ou inférieure du tube digestif

Si vous avez du sang dans les selles, cela est dû au saignement de la partie supérieure ou inférieure du système intestinal. Selon la couleur du sang, on peut déterminer le lieu du saignement, si c’est dans l’estomac, ou dans la partie supérieure, centrale ou inférieure de l’intestin grêle ou du côlon. Quand le sang dans les selles est foncé, on peut supposer qu’il provient de la partie haute du système digestif, à savoir de l’estomac ou du duodénum (par ulcération). Dans ce cas, on trouve des selles noires, car le sang a été « digéré » et s’est donc oxydé. Par contre, quand la couleur du sang dans les selles est rouge, cela prouve que le saignement provient de la deuxième partie du système digestif c’est-à-dire de la grêle ou du côlon. Du sang dans les selles peut aussi provenir d’une tumeur de l’estomac ou de l’intestin, d’une diverticulite ou d’une colite ulcéreuse.

Le sang n’est pas toujours visible à l’œil nu. On parle alors de sang « occulte » ou caché. Ii faut contacter son médecin quand les selles paraissent différentes ou bizarres. Celui-ci fera faire des examens pour diagnostiquer un éventuel saignement fécal occulte, responsable de sang dans les selles. Il faut savoir que la betterave peut également colorer les selles en rouge (ainsi que l’urine). Il n’y a pas lieu de s’inquiéter dans ce cas.

Une apparition de sang en s'essuyant après les selles est souvent liée à l’existence d’hémorroïdes internes ou externes qui saignent après leur évacuation. Mais le sang après les selles peut être aussi dû aux lésions de la muqueuse anale et dans ce cas, le sang est rouge clair. Une fois encore dans ce cas, il faut consulter le médecin le plus tôt possible.

Selles vertes

Le foie sécrète de la bile en permanence. Il stocke ce liquide de couleur vert pâle dans la vésicule biliaire d’où il est éjecté dans l’intestin grêle. La bile est nécessaire à l’absorption des graisses et des vitamines liposolubles. Néanmoins elle peut aussi aider à amollir les selles et leur donner une couleur marron doré. Comment cela est-il possible sachant que la bile est verte ? Lors de son trajet dans les intestins, la bile change de couleur grâce aux différentes bactéries intestinales (qui transforment la bile en sels biliaires). Les selles deviennent jaunes, puis marron. Par conséquent les selles vertes peuvent signifier que les aliments ont traversé le système digestif plus vite que ce qui aurait été normal et n’ont pas eu le temps de prendre une couleur marron. Des troubles digestifs peuvent survenir à cause d’un transit accéléré. Les diarrhées accélèrent également le passage des aliments. Des selles vertes peuvent donc aussi être liées à une diarrhée.

Il peut également se produire si les aliments consommés contiennent une quantité accrue de chlorophylle, principalement présent dans les épinards, les légumes à feuilles (laitue, laitue iceberg, etc.), les brassicacées (chou frisé, brocoli, choux cabus) ou en cas de prise d’un complément alimentaire qui contient du bismuth. Si vous avez des selles vertes à la suite des préparations susmentionnés, il n’y a aucune raison de s’inquiéter. C’est pareil pour les laxatifs ou les antibiotiques qui peuvent également provoquer des selles vertes.

Cependant, c’est aussi un indicateur de maladies graves si nous n’avons pas consommé n’importe quel type d’aliments qui pourraient l’expliquer. En général, la règle est que s’il ne disparaît pas après deux ou un maximum de trois jours, n’attendez plus et consultez un médecin, car il peut indiquer une intoxication alimentaire, les effets secondaires des médicaments, ou une maladie grave. Elle peut être causée par des maladies intestinales (maladie de Crohn, colite ulcéreuse, syndrome de l’intestin irritable ou SII accompagné d’une douleur abdominale inférieure, maladie cœliaque ou sensibilité au gluten, cancer), malabsorption, diarrhée des voyageurs, diarrhée infectieuse – principalement salmonelle et giardia, et augmentation de la quantité de bactéries indésirables dans l’intestin grêle.

Certaines des raisons énumérées peuvent être résolues avec succès par nous-mêmes. Comment ? Par exemple, en réduisant la quantité de bactéries dans l’intestin grêle.

Prolifération des bactéries

La reproduction bactérienne est un phénomène normal et peut se produire dans l’organisme de manière insidieuse pendant des années sans que l’on s’en aperçoive. La prise d’antibiotiques, d’antiacides et d’autres médicaments éradiquent non seulement les bactéries nuisibles de l’organisme mais aussi les bactéries salutaires (probiotiques). L’intestin grêle contient normalement peu de bactéries nuisibles, mais les médicaments mentionnés peuvent provoquer la prolifération bactérienne. Ces bactéries nuisibles sont aussi responsables de la malabsorption des graisses et des glucides. La colonisation bactérienne biliaire favorisent le processus appelé déconjugaison et, au lieu d’être métabolisés, les glucides resteront dans l’intestin grêle et y fermenteront en produisant des flatulences douloureuses, des gaz nauséabonds, du mucus dans les selles, des selles liquides ou écœurantes et des diarrhées. Ce sont les aliments sucrés, fermentés ou amylacés (contenant de l’amidon comme les pommes de terre) qui sont les responsables des symptômes les plus invalidants. Les déchets du métabolisme des bactéries nuisibles endommagent les cellules intestinales et freinent ou empêchent une absorption alimentaire optimale. Ce phénomène est souvent à l’origine de nombreuses allergies ou intolérances alimentaires.

Raisons de la prolifération des bactéries

  • Ralentissement du péristaltisme intestinal dû à la consommation d’aliments sucrés et raffinés, au stress chronique et aux pathologies de civilisation comme un diabète, une hypothyroïdie (baisse de l’activité thyroïdienne) ou une sclérodermie peuvent générer la colonisation bactérienne. Selon les données statistiques, 40% de la population américaine souffre de diabète et simultanément de diarrhée chronique, maladies to liées à la prolifération de bactéries intestinales indésirables.
  • Réduction de la production d’acide chlorhydrique dans l’estomac (hypochlorhydrie) est un symptôme fréquent du vieillissement. L’acidité de l’acide gastrique contribue à l’élimination des bactéries, ainsi quand sa quantité n’est pas suffisante, la prolifération bactérienne a de fortes chances d’augmenter. Les antiacides peuvent aussi être responsables d’une insuffisance d’acide gastrique.
  • Anomalies structurales de l’intestin grêle – opérations chirurgicales, diverticules formés dans l’anse borgne de l’intestin grêle, occlusion intestinale, fistules, maladie de Crohn. Cette liste n’est pas exhaustive, elle ne reprend que quelques anomalies structurales qui peuvent contribuer à la prolifération bactérienne.
  • Stress, l’immunodépression, ainsi que certains médicaments tels que les antibiotiques, les stéroïdes ou les traitements contraceptifs et hormonaux favorisent également la reproduction bactérienne mais une consommation insuffisante de fibres alimentaires et un déficit en enzymes pancréatiques peuvent aussi en être la cause.

Les principaux symptômes de la prolifération des bactéries intestinales

  • Constipation
  • Flatulences et production de gaz après les repas
  • Constipation chronique, selles molles ou diarrhées – de différentes études ont prouvé que plus de la moitié des personnes souffrant de diarrhée chronique ont également un taux de bactéries très élevé dans l’intestin grêle.
  • Déprime
  • Fatigue – occasionnée par une anémie mégaloblastique. Le manque d’acide folique (vitamine B9) et de vitamine B12 mène à l’anémie mégaloblastique (dite anémie de Biermer), ce qui fait que la moelle osseuse produit des globules rouges de forme et de taille anormales (mégaloblastes).
  •  Carence en nutriments malgré la prise des compléments alimentaires
  • Perte de poids
  • Douleurs abdominales
  •  Production de gaz qui empire après la consommation des sucreries ou de fibres

Remèdes naturels contre la prolifération bactérienne

Même avec des examens de selles en laboratoire (coproculture), il est difficile de mesurer le taux de bonnes bactéries dans l’intestin. La médecine traditionnelle utilise des médicaments antibactériens qui éradiquent malheureusement aussi les bactéries salutaires dont les probiotiques. Il existe cependant de différentes méthodes naturelles pour freiner la production des bactéries nuisibles dans l’organisme :

  • régimes à faible teneur en sucres
  • plantes médicinales – certaines huiles essentielles comme celle de menthe poivrée ou d’origan dont les vertus antibactériennes sont reconnues
  • probiotiques qui remplacent les bactéries nuisibles par des bactéries salutaires (Swiss Probiotix®)
  • enzymes digestives

Mucus dans les selles

En général le mucus dans les selles est la conséquence d’inflammations indéterminées de la muqueuse intestinale, et il n’est pas pathologique en soi. On peut aussi trouver du mucus dans les selles en cas de constipation ou de diarrhées également. Par contre, quand le mucus dans les selles est accompagné de saignement rectal, on peut soupçonner le syndrome de l’intestin irritable (SII) qui se caractérise entre autres par la constipation. Dans tous les cas, c’est au gastro-entérologue d’établir le diagnostic et de déterminer le traitement adéquat.

En médecine alternative, le mucus, les glaires dans les selles est dû soit à un taux élevé des bactéries nuisibles dans l’intestin grêle, soit aux intolérances ou aux allergies alimentaires. Ces problèmes se résolvent souvent avec un régime spécifique et des compléments alimentaires adaptés. Quand le taux de bactéries est trop élevé dans l’intestin, les flatulences et la production de gaz empirent avec la consommation de toutes sortes de sucrerie, telles que le sucre blanc, le pain et les pâtes de farine raffinée, le riz blanc étuvé ou le lait (qui contient un sucre nommé lactose). Les personnes souffrant d’allergies alimentaires ayant du mucus dans les selles doivent éliminer les allergènes de leur alimentation.

Le mucus dans les selles peut être aussi provoqué par les pathologies suivantes :

  • Diverticulose
  • Maladie cœliaque
  • Maladie de Crohn
  •  Colite ulcéreuse

Si parallèlement, la langue est recouverte d’une épaisse plaque blanche, avec des traces de dents sur les bords, elle indique que le mucus a provient de la consommation des aliments gras, des produits laitiers ou du blé. Il est recommandé d’éviter ces aliments au moins jusqu’à l’amélioration de l’état.  Des infections causées par des bactéries et parasites peuvent aussi être à l’origine de mucus dans les selles. Souvent elles sont responsables de diarrhées aiguës, de douleurs abdominales inexpliquées ou encore de sang dans les selles.

Que faire en cas de mucus dans les selles ?

S’il ne s’agit pas de maladie grave, le mucus dans les selles, les flatulences, les gaz et la constipation peuvent être résolus par une consommation accrue de liquide, par l’utilisation de plantes médicinales ou d’anti-mucus végétaux qui protègent la paroi intestinale enflammée. Les graines de lin, entre autres, produisent un mucilage qui fait office de pansement dans l’intestin. Il convient de les tremper au minimum une nuit dans l’eau avant de les ingérer. L’utilisation du Programme CleanInside®  peut également servir de remède efficace.

Selles jaunes

Les selles jaunes peuvent indiquer une excrétion biliaire insuffisante

Similairement aux selles vertes, qui peuvent être le résultat de la consommation d’aliments « verts », les selles jaunes peuvent survenir quand on consomme des aliments contenant des pigments jaunes ou orange comme par exemple les carotènes. On les trouve entre autres dans les carottes, les poivrons ou les abricots. C’est un phénomène bénin qui ne dure généralement pas longtemps mais si le phénomène persiste, il convient de consulter un médecin.

Les selles jaunes peuvent indiquer les suivants :

  • Accélération du transit intestinal des aliments, très courant chez les personnes atteintes de GERD (reflux gastro-œsophagien).
  • insuffisance de sécrétion de la bile
  • Infection bactérienne dans les intestins qui se manifeste en général brusquement.
  • Maladie cœliaque, l’incapacité de métaboliser le gluten de manière adéquate.
  • Infection des voies biliaires (angiocholite) – provoquée par une atteinte bactérienne ou par des calculs biliaires.
  • Inflammation biliaire (cholécystite) – qu’occasionne la cristallisation de la bile et l’obstruction du canal cystique. Elle peut également être la conséquence d’une cirrhose ou d’une acidose tissulaire généralisée
  • Infection par la giardia (giardiase) – il s’agit d’un parasite qui vit à la surface de l’intestin. Il peut provenir de l’eau et se répand par ingestion d’eau contaminée, et par les matières fécales. Bénin, ce parasite pénètre dans l’organisme par voie buccale. Parasic est un excellent remède contre de nombreux parasites dont la giardia.
  • Inflammation du foie (hépatite) – maladie virale du foie, trois formes principales (A, B et C) et de nombreuses variations moins connues.
  • Jaunisse – quand le taux de bilirubine est trop élevé, la peau devient jaunâtre ou orangée. Des selles jaunes peuvent apparaître. Cette maladie est courante chez les personnes ayant des problèmes de foie, ou qui souffrent de l’inflammation hépatique.
  • Syndrome de malabsorption – trouble de l’absorption alimentaire

Selles claires

Les selles claires peuvent être la conséquence d’un dysfonctionnement ou d’une inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite), d’une inflammation du foie ou encore de calculs (lithiase). Mais elles peuvent aussi être le symptôme d’une infection parasitaire dont la giardia, d’une cirrhose ou d’une pancréatite. Les selles de couleur marron sont colorées par les sels biliaires, alors que la production insuffisante de bile entraîne les selles claires. L’ingestion de médicaments contenant de l’aluminium hydroxyde ou des examens médicaux au baryum peuvent également en être la cause.

Les selles claires peuvent être brillantes ou grises, elles peuvent flotter à la surface de l’eau et leur odeur est souvent désagréable à cause des graisses qu’elles contiennent.

Les selles dures indiquent que le bol alimentaire traverse trop lentement le système intestinal ce qui caractérise la constipation qui est souvent liée à une consommation insuffisante de liquide et de fibres alimentaires.

En revanche, les selles liquides (selles molles), selles mousseuses indiquent un transit intestinal trop rapide du bol alimentaire, par exemple résultant d’une diarrhée.

Guide pratique des selles saines

Pourquoi les selles sentent-elles si mauvais ?
Les excréments sentent généralement désagréable, mais l'odeur dépend aussi des aliments consommés et des bactéries présentes dans le gros intestin. Cependant, les selles avec une odeur particulièrement mauvaise peut indiquer un problème de santé.

La selle peut-elle indiquer un cancer du côlon ?
Les signes et symptômes du cancer du côlon comprennent les suivants : changements dans les habitudes intestinales, y compris la diarrhée, la constipation ou la fréquence des selles, ensuite les saignements rectaux, le sang dans les selles, les douleurs abdominales chroniques, les crampes intestinales, les ballonnements abdominaux.

Est-ce que les selle se produisent si on ne consomme que des liquides ?
Les selles se produisent même sans rien manger, parce que les glandes produisent des sécrétions. Ils sont mélangés, de sorte qu'ils forment des selles liquides.

Quel pourcentage de nourriture se transforme-t-elle en selle ?
Les selles sont composées d’environ 30 pour cent de bactéries mortes, 30 pour cent d'aliments indigestes, tels que la cellulose. Le cholestérol et les autres graisses représentent entre 10 et 20 pour cent, tandis que les 10 à 20 pour cent restants sont des substances inorganiques telles que le phosphate de calcium et le phosphate de fer. Finalement, entre 2 et 3 pour cent sont des protéines.             

Quelle est la fréquence normale de défécation ?
Il est difficile de déterminer exactement ce que l'on peut considérer « normal ». La fréquence des selles varie d’une personne à l’autre et dépend du mode de vie. Un transit est considéré normal lorsque la fréquence d'évacuation est comprise entre trois fois par jour et trois fois par semaine.

https://fr.wikipedia.org/wiki/Mati%C3%A8re_f%C3%A9cale_humaine
https://m.pharmacie-principale.ch/themes-sante/divers/la-couleur-de-nos-selles-nous-parle-de-notre-sante

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